Quando il viagra funziona

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Come il Viagra può rovinare il vostro matrimonio file di immagini AFP-Getty Forse i creatori di Viagra e dei suoi cugini, Levitra e Cialis, prevedere gli effetti collaterali - fisici e non - che i farmaci possono causare? Da Judith Newman, Prevenzione aggiornato 2011/04/22 09:34:36 ET 2011-04-22T13: 34: 36 Fare attenzione a ciò che desideri, penso che come mio marito raggiunge di nuovo per il suo nuovo giocattolo. Tragicamente, non è una Ferrari o l'ultimo laptop Mac - è il suo pene 2.0 il nuovo, migliorato farmaceutico modello. Ho sposato un uomo più anziano, e fortunato per entrambi, l'unica parte di lui che ha dato fuori è in ginocchio. Ma dal momento che stavo scrivendo la disfunzione erettile (DE) le droghe, gli ho voluto aiutarmi. Avrebbe provare uno? La piccola pillola blu permette agli uomini più anziani di rispondere sessualmente come 18 anni di età. "Non sarebbe interessante", gli ho chiesto, "giornalisticamente parlando?" John era scettico. "E se prendo questo e le cose non funzionerà mai senza la pillola di nuovo?" lui ha chiesto. Ho fatto notare che l'etichetta di un marchio leader, il Viagra, non elenca dipendenza fisica come effetto collaterale (anche se non menziona mal di testa e mal di stomaco). Fedele alla promessa, quando John utilizzato il Viagra, tutto era perfettamente bene. Ma al mio disappunto, era perfettamente soddisfacente molto. Non perdetevi queste storie Salute Tassi di donne che stanno optando per mastectomia preventiva, come Angeline Jolie, sono aumentate di circa il 50 per cento negli ultimi anni, dicono gli esperti. Ma molti medici sono perplessi perché l'operazione non porta una garanzia al 100 per cento, è chirurgia maggiore - e le donne hanno altre opzioni, da una pillola una volta al giorno per un attento monitoraggio. E qui sta un problema mi chiedo se i creatori di Viagra e dei suoi cugini farmaceutiche Levitra e Cialis prevedevano. Mentre gli uomini di una certa età sono senza dubbio entusiasti di avere la loro potenza sessuale restaurato, forse l'entusiasmo delle loro mogli è un po 'più tranquillo? Ciò che a prima vista sembra una situazione di evidente win-win per entrambe i coniugi possono avere una serie di conseguenze non volute. Non fraintendetemi: Viagra è un farmaco miracoloso. A partire dagli anni '90, quando i ricercatori testare un nuovo farmaco per il cuore chiamato Sildenafil scoperto che aveva un effetto collaterale sorprendente negli uomini, farmaci disfunzione erettile sono diventati più di un'industria di miliardi di dollari. Uno studio condotto da Express Scripts, una società di gestione di farmacie beneficio, ha rilevato che quasi il 20% di tutti gli uomini americani oltre 45 anni li hanno provato. E dal momento che, secondo il National Institutes of Health, circa il 5 per cento di 40 anni, gli uomini e dal 15 al 25 per cento di 65 anni, gli uomini esperienza disfunzione erettile (per motivi che vanno dal restringimento dei vasi sanguigni con l'età di alta pressione arteriosa, il diabete, l'obesità e problemi neurologici), questi farmaci sono stati una manna dal cielo per milioni di persone. DE farmaci possono anche, indirettamente, essere bagnini. Trentaquattro al 70 per cento di tutti gli uomini che assumono antidepressivi sperimentano disfunzioni sessuali come effetto collaterale, e di coloro che hanno questo problema, quasi il 90 per cento smette di prendere le antidepressivi così la loro vita sessuale può tornare alla normalità. Ma farmaci ED sono così facilmente disponibili, tanto una parte jokey del paesaggio culturale, che pochi di noi sanno davvero come funzionano e quali sono i potenziali pericoli sono. Questo porta a uso improprio - non tanto pericolosa per la vita come knuckleheaded. In sostanza, farmaci ED funzionano in questo modo: Che dà un uomo l'erezione è il flusso di sangue al pene. I vasi si dilatano e il sangue scorre. C'è un enzima che contrasta la dilatazione. DE farmaci inibiscono questo enzima, che consente la dilatazione a verificarsi più facilmente e durare più a lungo. Essi possono anche diminuire il tempo refrattario di un uomo, il che significa che dopo l'orgasmo si può ottenere più rapidamente l'erezione di nuovo. L'unica cosa che la maggior parte delle persone conoscono il Viagra e le sue coorti è che essi non dovrebbero essere utilizzati da uomini che prendono nitroglicerina, un farmaco comune per i pazienti cardiaci che dilata anche i vasi sanguigni. Ma chiedere in giro. Quel piccolo pezzo di conoscenza si è tradotto in "Viagra è male se si dispone di una condizione di cuore." Non è così, dice Arthur S. Agatston, MD, un cardiologo e professore associato di medicina presso l'Università di Miami Miller School of Medicine e la prevenzione editoriale consulenza membro del consiglio. In realtà, il dottor Agatston dice, perché il Viagra mantiene i vasi sanguigni di diventare "appiccicoso" e aiuta il flusso di sangue attraverso di loro senza problemi, non solo nel pene, ma in tutto il corpo, in futuro, molti di noi-donne-inclusi può finire per prendere un po 'piccola quantità di Viagra ogni giorno, il nostro modo di prendere il bambino aspirina, che ha lo stesso effetto nonsticking sul sangue stesso. Così, quando un uomo prende il Viagra, deve evitare tutto ciò che dilata i vasi sanguigni, non solo nitroglycerides. Bere, disteso al sole - entrambi sono problematici. Viagra non gli darà un attacco di cuore, ma, preso con troppo alcol, si potrebbe farlo svenire, Dr. Agatston dice. Forse più dannoso che l'ignoranza delle ramificazioni fisiche dei farmaci ED è l'ignoranza del loro potenziale ritorno di fiamma interpersonale. Quando non è discusso francamente, Viagra può causare un sacco di malintesi e ferito tra le coppie. "C'è qualcosa di un'erezione duro che è estremamente importante per l'identità di un uomo", dice Steven Lamm, MD, un internista a New York e autore di The Factor durezza. "E, naturalmente, la maggior parte delle coppie preferirebbero che l'uomo sia in grado di avere uno. Ma ci sono alcuni che possono essere rettificati per la vita senza sesso. Forse la donna non vuole veramente più, per un motivo o un altro. E per chi coppie, l'introduzione di un farmaco ED possono gettarle seriamente fuori sincrono ". Questo porta a quello che è forse il più grande fattore di complicazione: la realtà che la salute genitale postmenopausa di una donna può mettere fisicamente in contrasto con il suo partner ritrovata, abilità farmaco-assistita. L'età le donne, i loro equilibri ormonali cambiano. i livelli di estrogeni ridotti significano spesso il desiderio meno sessuale, ma anche diminuito l'elasticità e la lubrificazione vaginale, e quindi più potenziale per il sesso a essere doloroso. Il problema può essere particolarmente scoraggiante per le donne anziane che sono vedove o divorziate o appena cominciando a data dopo anni di essere da soli o con un solo uomo. Certamente questo è stato il caso per Marjorie P. 60-qualcosa donna che si lamentava per i farmaci su un sito Web 50+: "Gli uomini sono stati salvati dai loro mezza età problemi sessuali di Viagra e Cialis Possono essere una trentina di nuovo, mentre. ho a che fare con i problemi sessuali di essere mia età. e 'mettere il mondo in' tilt '. "Andrea D. un medico due volte divorziato da Santa Monica, CA, e un datario over-50, messo più senza mezzi termini. "Viagra è stato liberatorio per gli uomini, ma a meno che una donna sta prendendo la terapia ormonale, lei può avere secchezza vaginale e davvero non essere che interessa il tipo di guida, martellante il rapporto che è ora in grado di". C'è anche ricadute della convinzione errata che il Viagra provoca non solo una maggiore flusso di sangue, ma anche una maggiore desiderio. Il testosterone è la forza trainante della libido; un uomo con poca o nessuna testosterone non avrà alcun desiderio di avere rapporti sessuali, Viagra o no. Inoltre, anche con livelli normali di testosterone, "Viagra non solo immediatamente dare un uomo un'erezione", dice Abramo Morgentaler, MD, professore associato clinica di urologia presso la Harvard Medical School e autore di The Viagra Mito. "Bisogna essere in una situazione sessuale, è necessario avere il desiderio e l'intenzione, in modo che il farmaco a lavorare." Dr. Morgentaler racconta la storia di un paziente che era molto turbato, perché il Viagra non ha fatto il trucco per lui. "Ha detto, 'Doc, ho seguito le vostre istruzioni esattamente. Ho preso la pillola un'ora in anticipo. Poi ho guardato una partita di baseball in TV e attese.' La moglie dell'uomo era nell'altra stanza, in attesa troppo, nessuno dei due si rese conto che il farmaco sarebbe efficace solo se erano insieme, facendo quello che le coppie fanno ". Le incomprensioni tagliare tutti i modi: Alcune donne pensano farmaci ED rendono gli uomini amorosa e che la loro presenza non è necessaria. "Quello che un sacco di donne hanno bisogno di essere acceso è la sensazione che si sta desideravano", aggiunge Virginia A. Sadock, MD, direttore del programma nella sessualità umana alla New York University Langone Medical Center. "Quindi, con il Viagra, pensano, Oh, non sono io che vuole, è il Viagra a parlare Nella mia pratica, spendo un sacco di tempo rassicurandoli che questo non è il caso - e mi dicono gli uomini che devono rassicurare i donne. pure." Un altro grosso problema per molte donne: farmaci ED ridurre drasticamente l'intervallo tra culminante e raggiungere un'altra erezione. Gli uomini guardano in modo diverso rispetto alle donne. Per loro, non è un bug, è una caratteristica. E per la donna? "Vogliamo forse venti o trenta grandi minuti di sesso", dice Susan K. una madre di due nel Connecticut. "Non vogliamo un interminabili due ore." Per non parlare del fatto che il rapporto prolungato, in particolare senza lubrificazione sufficiente, può fare danni. Si può portare a abrasioni vaginali e anche strappi e può esporre una donna a rischio di infezioni da lieviti e - in particolare per una donna che sta uscendo con o divorziato - per le malattie sessualmente trasmissibili. Ci sono, inoltre, le donne single che si preoccupano che gli uomini con nuovi e migliorato capacità sessuali saranno meno propensi a impegnarsi per il matrimonio, e mogli che si preoccupano che i loro mariti saranno più inclini a guardare al di fuori del matrimonio per il sesso. "L'uso di Viagra di un partner è ora un altro motivo alcune donne danno quando chiedo il motivo per cui sono venuti a vedere me", dice Miami chirurgo plastico Lee Gibstein, MD, che ha eseguito le protesi mammarie, lifting e ringiovanimento anche vaginale per le donne preoccupati per tornare indietro l'orologio. Il che non vuol dire che il Viagra non ha mai portato a randagismo, ma non per le ragioni donne pensano. "Ho visto i problemi quando una moglie o partner di oggetti ai farmaci ED sulla base del fatto che il sesso dovrebbe essere naturale e spontaneo," dice il Dott Morgentaler. Quindi, se l'uomo non è in grado di avere erezioni in proprio, e la donna abbatte l'idea di una pillola, allora il ragazzo è veramente bloccato. La relazione può mettersi nei guai, perché una persona vuole il sesso e l'altro non fa o vuole solo sulle sue condizioni. Così come si può fare in modo, se farmaci ED entrano in vostro matrimonio, che aiutano piuttosto che ostacolare il vostro rapporto? "Le coppie davvero bisogno di parlare di ciò che ogni partner nel rapporto si aspetta", dice New York coppie consulente Jane Greer, PhD, autore di What About Me. Smettere di egoismo di rovinare il vostro rapporto. "Il farmaco può evidenziare problemi di cui membro della coppia lui o lei stessa mette al primo posto, che si è premuroso e che non è -. Creare tutti i tipi di conflitto" Aggiunge Andrea, il cui proprio il Viagra datazione esperienze e le esperienze di amici della stessa età hanno spaziato da eccellente a cura di emergenza necessari: "Bisogna essere chiari su ciò che funziona per voi e cosa no. Perché anche con qualcuno che davvero, davvero adoro. A volte si desidera solo tornare a leggere il tuo libro!" Inoltre, le donne hanno bisogno di smettere di mentire su ciò che piace e non piace per proteggere l'ego maschile, perché questa è una ricetta per insoddisfazione sessuale. "Le donne si possono imbrogliare di buon sesso perché non si assumono la responsabilità per i propri sentimenti, sia fisicamente che emotivamente," dice il Dott Sadock. Questo significa: se avete bisogno di acquistare il lubrificante per rendere il sesso più a suo agio, lo fanno; se avete bisogno di dirgli che sei perfettamente felice avere rapporti sessuali per alcuni minuti, fare anche questo. Dopo poco il panico di mio marito circa mai essere in grado di funzionare senza le meraviglie di prodotti farmaceutici di nuovo, beh, ci sono voluti solo una settimana prima era di nuovo al suo vecchio sé. Ma ecco la cosa interessante. Mi ha detto che nel momento in cui ha buttato fuori il Viagra. La scorsa notte, ho notato che era ancora nel suo cassetto. Credo che sia bello avere una polizza assicurativa. Copyright © 2012 Rodale Inc. Tutti i diritti riservati. Nessuna riproduzione, trasmissione o la visualizzazione è consentita senza il consenso scritto di Rodale Inc. Prendo 50mg 15 minuti prima di fare l'amore, e ora posso passare ore con i preliminari e non preoccupatevi se vado morbido o perdere interesse. Essa ha effetto in 15 minuti della sessione di media e fuori di fare l'amore va per più di un'ora ogni volta. - Età 65, Florida Sentivo il mio pene eretto ottenere entro 15 minuti, sempre più difficile del solito e che dura più a lungo troppo - YT, Età 45, Nigeria Gli effetti durano 3 o 4 ore, e ci vogliono 30 a 45 minuti a calciare in - Art., Età 62, Texas Ha funzionato più veloce di un 1/2 ora e ho avuto la prima esperienza sessuale completo in oltre 6 anni! William, 42 anni, Texas Inizia a lavorare in circa 15 minuti per mezz'ora e dura per 3 ore o così Trovo che 25 mg due ore prima del sesso è meglio per me, e permette la sensibilità, di rimanere al suo apice. - Phil, Età 60, California La prima volta che ho preso, io e mia moglie aveva già fatto l'amore, quel pomeriggio. Viagra ha funzionato bene nella produzione di un'altra erezione difficile per noi quella notte. La prossima volta che ho provato era un'ora prima di coricarsi. Ciò ha prodotto risultati ancora maggiore. - JimmyB, Età 45 Ho trovato che ho bisogno di prendere almeno 30 minuti prima del rapporto sessuale. Non solo è la mia erezione più difficile, ma la quantità di mio orgasmo e la forza di essa è notevolmente aumentato da Viagra Lo prendo circa un'ora prima di fare l'amore (che per noi è di solito metà pomeriggio.) Il medico mi ha detto quando ha prescritto è che la prima volta che ho provato un po 'ci sarebbe voluto un po' di tempo per lavorare, come quasi un'ora, e di essere paziente. Così ho preso, e messo ad aspettare. Sono rimasto sorpreso di scoprire che non ho dovuto aspettare così a lungo vicino. Ero pronto ad andare in un quarto d'ora, e sono andato un po 'di più di quanto lei voleva che io andassi. Ma 30 minuti dopo l'assunzione di una dose di 50 mg di Viagra (senza effetti collaterali diversi da un mal di testa molto mite), poi - Boing. - Il mio pene è rigido come ha usato essere quando avevo 15 anni! - Richard, Età 53, Regno Unito Ho iniziato con 50 mg (buono di giri il mio motore, credo), ma alla fine ha scoperto che 25 mg circa 90 minuti prima del rapporto sessuale è l'ideale per me. Ho avuto un erezione dura roccia circa mezz'ora dopo l'assunzione della pillola. - Età 37. Utah Come funziona il Viagra funziona? suzanne66 8 Agosto 2009 Per capire come funziona il Viagra abbiamo bisogno di capire come l'erezione avviene. L'ossido nitrico (NO) viene rilasciato con la stimolazione sessuale da terminazioni nervose e le cellule endoteliali nel corpo cavernoso del pene. Un enzima converte quindi guanosintrifosfato (GTP) in guanosina monofosfato ciclico (cGMP). cGMP provoca la muscolatura liscia del pene per rilassarsi, che provoca un afflusso di sangue che poi porta ad un'erezione. cGMP viene poi idrolizzato di nuovo alla GMP inattiva phosphodiesteras tipo 5 (PDE5). Gli uomini che soffrono di disfunzione erettile spesso producono anche piccole quantità di NO. Ciò significa che la piccola quantità di cGMP prodotti siano ripartiti alla stessa velocità e quindi non ha il tempo di accumulo e causare un effetto prolungato vasodilatazione. Sildenafil (Viagra) agisce inibendo l'enzima PDE5. Ciò significa che cGMP non è idrolizzato più veloce e questo permette al muscolo liscio di rilassarsi. Sildenafil è un potente e altamente selettivo inibitore della PDE5. polymath48 2 Gennaio 2015 Questi farmaci funzionano solo quando sessualmente eccitato perché il cervello è in realtà l'organo maestro del sesso. Solo quando visive, tattili o altri stimoli causano il & quot; pensiero & quot; di sesso ormoni rilasciati dal cervello per iniziare la cascata di eventi che si traducono in una costruzione. Volte qualcosa blocca un passo verso questo fine. Viagra rimuove il blocco e quindi le cose possono procedere normalmente. Fino a quando inizia il processo, non c'è nulla per il Viagra da fare. Aggiungi il tuo commento Servizi urologici, P. C. Michael J. Macksood, D. O. F. A.C. S. COSA DEVO FARE quando il Viagra non funziona? Con Michael Macksood, DO, FACS I farmaci per via orale che sono oggi disponibili per l'impotenza, tra cui Viagra, Cialis e Levitra, hanno un altissimo tasso di soddisfazione del paziente. Questi farmaci funzionano in circa il 50% al 80% degli uomini, a seconda della eziologia della loro impotenza. Essi sono farmaci molto sicuri nella stragrande maggioranza dei pazienti, fintanto che il paziente ha un buono stato cardiovascolare e non sta prendendo tutti i farmaci che contengono nitroglicerina. Tuttavia, la domanda che spesso viene in su; Che cosa facciamo con quei pazienti che non rispondono a questi farmaci per via orale? E 'importante che gli uomini siano informati che l'impotenza è sempre una condizione curabile. Se farmaci orali non funzionano, il passo successivo per la maggior parte degli uomini sarebbe una prova di prostaglandina intrauretrale. Questa è una supposta che è circa un terzo della dimensione di un chicco di riso. Viene inserito dal paziente nel meato uretrale, circa 30 minuti prima del rapporto è anticipato. E 'facile per la maggior parte degli uomini per imparare a utilizzare il farmaco e funziona bene con un buon risultato nel 30% al 60% dei pazienti che non riescono farmaci per via orale. Il farmaco è sicuro e non ha effetti sistemici. I principali effetti collaterali sarebbe la possibilità di priapismo o, più frequentemente, uretrale disagio dopo l'inserimento del farmaco. Se prostaglandina intraurethrally non è efficace, vari dispositivi di aspirazione di vuoto sono disponibili. I dispositivi di aspirazione di vuoto funzionano inserendo il pene in un tubo di plastica e quindi vi è una sorta di un meccanismo a pompa per creare una pressione negativa all'interno del tubo, che aiuterà prelevare il sangue nel pene. Una banda costrizione viene quindi posto alla base del pene per contribuire a tenere l'erezione. Questo funziona in una piccola percentuale di pazienti che hanno l'abilità manuale per azionare il dispositivo e non trovano l'attrezzatura necessaria troppo ingombrante. chirurgia protesi peniena è ancora un trattamento molto efficace per l'uomo impotente che non risponde alle misure conservative e desideri ancora un trattamento per la sua impotenza. La protesi peniena è stato intorno per molti anni. Ha un tasso di successo di oltre il 95% e ha un basso tasso di complicanze. Ora è eseguita quasi esclusivamente come un intervento chirurgico ambulatoriale con un tasso di complicanze molto bassa. I due dispositivi principali disponibili sono un dispositivo malleabile e un dispositivo gonfiabile. E 'importante che gli uomini con disfunzione erettile essere informati che, quando farmaci per via orale non funziona per curare il loro problema, hanno ancora altre opzioni a loro disposizione. Per ulteriori informazioni si prega di chiamare il numero di seguito per un appuntamento. Servizi urologici, P. C. 1121 West Hill Road Flint, MI 48507 Tel: 810.232.8888 Fax: 810.232.9190 MAPPA VISTA